[科普中國(guó)]-通氣與血流灌注比值(V/Q)

全肺肺泡通氣量與流經(jīng)全肺血量的比例稱(chēng)通氣、血流比例。

臨床意義通氣/血流（V/Q）異常，無(wú)論升高或降低無(wú)疑均是導(dǎo)致機(jī)體缺氧、動(dòng)脈血氧分壓下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通氣量顯著減少，見(jiàn)于慢性氣管炎、阻塞性肺氣腫，肺水腫等病。 V/Q大于0.8表明肺血流量明顯減少，見(jiàn)于肺動(dòng)脈梗塞，右心衰竭。 (1)、增大：可能由于肺泡通氣量加大，亦可能由于血流灌注減少。前者形成無(wú)效通氣，白白損耗呼吸功，毫無(wú)增氧之效，因氧合血紅蛋白不能過(guò)飽和；后者見(jiàn)于肺血管性疾病如肺栓塞，高度肺氣腫時(shí)毛細(xì)血管被壓閉等，血流量減少，不能攜帶足夠氧，造成低氧血癥。 (2)、減少：多由于肺泡通氣量減少，見(jiàn)于慢性阻塞性肺病(尤其是慢性支氣管炎和肺氣腫)、神經(jīng)肌肉性疾病(多發(fā)性脊髓神經(jīng)根炎)、呼吸中樞抑制(麻醉藥過(guò)量、腦疾患)等病。此時(shí)呈現(xiàn)通氣功能障礙，不但造成低氧血癥，還出現(xiàn)二氧化碳潴留，引起高碳酸血癥。 (3)、比值為零：見(jiàn)于肺不張，肺泡通氣完全停止，毛細(xì)血管血液未能接觸氧，仍為靜脈性血液即注入左心，混進(jìn)體循環(huán)中，實(shí)為靜脈血摻雜，造成低氧血癥。混入動(dòng)脈系統(tǒng)的靜脈性血液占心搏出量的百分比，稱(chēng)為分流量(Qs/Qt)。

注意事項(xiàng)檢查前夜消除緊張，適當(dāng)休息，以免影響檢查結(jié)果。

相關(guān)疾病肺栓塞，放射性肺炎，喘息樣支氣管炎，阻塞性肺氣腫，慢性阻塞性肺疾病，特發(fā)性阻塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎，肺氣腫，慢性支氣管炎

相關(guān)癥狀吸氣時(shí)上氣道陷閉，老年人高粘血癥，血液粘度增高，呼吸性堿中毒，呼吸性酸中毒，急性呼吸窘迫綜合征，呼吸衰竭，胸痛，呼吸異常，咳痰

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

王生成 - 副主任醫(yī)師 - 海南省儋州市人民醫(yī)院 呼吸科