尿液肉眼檢查是指包括尿量、顏色、透明度、氣味和比密(比重)的檢查。一般用隨意尿或晨尿標(biāo)本。
正常范圍顏色:淡黃色~深黃。尿量;成人1.0~1.5L/24h;兒童(1~12歲)0.3~1.5L/24h;老年(>60歲)0.25~2.4L/24h。透明度:新鮮尿透明。氣味:有酸味。比重:晨尿1.015~1.025;隨機(jī)尿1.003~1.030。
臨床意義顏色尿液顏色除了疾病造成之外,還容易受到飲食、藥物等影響。
近無色透明:見于過多飲水、糖尿病、尿崩癥、多囊腎、慢性腎功能不全等。
乳白色:見于泌尿系統(tǒng)化膿性感染、前列腺炎、絲蟲病(乳糜尿呈牛奶樣)、腎病或擠壓傷(脂肪尿)、尿中有大量磷酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶。
黃色:見于服用藥物,如峽哺妥因(味喃坦陡)。小檗堿(黃連素)。維生素B2等。
深黃色:見于發(fā)熱性疾病、各種黃疽(將尿振蕩后可產(chǎn)生黃色泡沫)。
紅色:血尿呈洗肉水樣紅色混濁,見于急性腎小球腎炎及其他泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、腫瘤性疾病。
醬油色:見于血型不合時(shí)的輸血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等,以及服用氨基比林、柔紅霉素等藥物。
尿量多尿(超過2.5 L/24h):排除生理性飲水過多和使用利尿藥物外,見于糖尿病、慢性腎炎、尿崩癥、高血壓腎病等。
少尿(少于0.4L/24h;少于0.1L/24h為無尿);除外生理性飲水過少或出汗過多外,病理性少尿見于高熱、脫水、休克性疾病、各種腎性疾?。ㄈ缒I小球腎炎)及腎后性疾病等。
比重增高:見于高熱、脫水等少尿者,以及急性腎小球腎炎、糖尿病。減低:見于尿崩癥等多尿者,以及各種慢性腎病、腎功能不全。
透明度透明度混濁:新鮮尿放置長時(shí)間,尿可出現(xiàn)輕度混濁;含大量鹽時(shí),在溫度降低時(shí)可有結(jié)晶析出;其他混濁尿見于膿尿、細(xì)菌尿、血尿、乳糜尿等。極度清晰透明:見于慢性腎功能不全等多尿者。
氣味氣味進(jìn)食大蒜等食物有相應(yīng)氣味。
蘋果味:見于糖尿病酮癥酸中毒。
氨味:見于慢性膀胱炎、尿潴留。
惡臭難聞:見于尿路炎癥性疾病等。
本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
李青 - 主任醫(yī)師 - 天津市泰達(dá)醫(yī)院 腎內(nèi)科