[科普中國(guó)]-高嘌呤食物

嘌呤是有機(jī)化合物，無(wú)色結(jié)晶，在人體內(nèi)嘌呤氧化而變成尿酸。高嘌呤食物包括酵母粉、雞胸肉、動(dòng)物內(nèi)臟如肝、小腸、腦、海產(chǎn)品（如帶魚(yú)、鯰魚(yú)、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、鰱魚(yú)、鯡魚(yú)、鯖魚(yú)、小魚(yú)干、基圍蝦、扇貝、牡蠣、蛤蜊）濃湯、火鍋湯。1

減少高嘌呤食物攝入從而減少尿酸生成，同時(shí)采取增加尿酸排泄的措 施可以緩解高尿酸血癥，降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。1

食物按嘌呤含量分類根據(jù)嘌呤含量，每100 g食物中嘌呤含量小于50 mg為低嘌呤食物，在50-150 mg之間的為中等嘌呤食物，大于150 mg的食物為高嘌呤食物。1

每100 g食物嘌呤（150-800 mg）含量極高，包括動(dòng)物肝、腦、腎、牛肚、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、魚(yú)籽、胰臟、濃肉湯、肉精、黃豆、白帶魚(yú)、鰱魚(yú)、白鯧魚(yú)、小腸、酵母粉、小魚(yú)干、牡蠣等。2

每100 g食物嘌呤（75-150 mg）含量較多，包括干豆類、干豌豆 、扁豆、綠豆、黑豆、大比目魚(yú)、鱸魚(yú)、貝殼類水產(chǎn)、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、野雞、鴿子、鴨、鵪鶉、羊肉、鵝、兔、鹿肉、火雞、鰻魚(yú)、鱔魚(yú)、淡肉湯、淡肝湯、淡雞湯、雞肉、腎、肚、鰻魚(yú)、豌豆、黑鯧魚(yú)、草魚(yú)、鯉魚(yú)、蝦等。2

每100 g食物嘌呤（干紅葡萄酒。啤酒、黃酒等嘌呤含量不算低，喝得越多痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高。國(guó)外有研究發(fā)現(xiàn)，干紅葡萄酒不會(huì)增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，可能與其含有的白藜蘆醇能抗氧化、減少尿酸產(chǎn)生有關(guān)。但干紅酒精含量達(dá)12%，過(guò)多飲用（每天超過(guò) 200 mg）仍會(huì)減少尿酸排泄，加重高尿酸血癥和痛風(fēng)。3

減少食用含糖飲料：一項(xiàng)對(duì)3 萬(wàn)人長(zhǎng)達(dá)12 年的研究發(fā)現(xiàn)，飲用含糖飲料越多，痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。含糖飲料多用玉米糖漿調(diào)味，其富含的果糖會(huì)促進(jìn)嘌呤的產(chǎn)生而增加血尿酸。3

減少食用甜點(diǎn)：與含糖飲料類似，甜點(diǎn)中果糖含量較高，會(huì)增加尿酸產(chǎn)生；人造奶油制作的甜點(diǎn)所含的反式脂肪酸也會(huì)促使痛風(fēng)發(fā)作。另外，甜點(diǎn)熱量較高，吃太多易引起肥胖和高胰島素血癥，抑制了尿酸的排泄而使體內(nèi)尿酸升高。因此，痛風(fēng)病人最好少吃甜點(diǎn)。3

要說(shuō)明的是，以前人們認(rèn)為豆類屬于高嘌呤食物，痛風(fēng)患者應(yīng)少吃。但近來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，不管是豆類還是豆制品，對(duì)提高血尿酸水平和痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都沒(méi)有明顯作用。這可能是因?yàn)槎诡愔泻写倌蛩崤判沟奈镔|(zhì)，且嘌呤含量會(huì)在豆制品加工過(guò)程中明顯降低。因此，痛風(fēng)患者無(wú)需刻意減少食用豆類或豆制品，當(dāng)然也不建議多吃。3

在痛風(fēng)急性發(fā)作期，減少食用高嘌呤食物，嘌呤攝入量應(yīng)控制在150 mg/ d，選用含嘌呤低的食物。以牛奶及其制品、蛋類、蔬菜、水果、細(xì)糧為主。緩解期，可選用含嘌呤中等量的食物，應(yīng)適量，如肉類每日不超過(guò)120 g，尤其不要一餐中進(jìn)肉食過(guò)多。4

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

張磊 - 副教授 - 重慶師范大學(xué)