[科普中國]-骨折及保養(yǎng)防治方法

因發(fā)生車禍、從高處墜落等時，人容易因受到猛烈的撞擊而發(fā)生嚴(yán)重的外傷，從而引起骨折。所謂骨折，是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或者部分?jǐn)嗔选Ａ硗?，因人衰老、遺傳或者職業(yè)原因也比較容易發(fā)生骨折。骨折發(fā)生后，應(yīng)及時進(jìn)行恰當(dāng)處理和養(yǎng)治，否則會留下嚴(yán)重的后遺癥。

骨折的易發(fā)人群

一般而言，正常人只有在受到嚴(yán)重的外傷時才會發(fā)生骨折，而由衰老、疾病、遺傳或者職業(yè)等原因造成的骨折，在生活中則更是常見。骨折的易發(fā)人群主要包括骨質(zhì)疏松癥患者、脆骨癥患者及運(yùn)動過量者。

1.脆骨癥

脆骨癥患者就是我們所說的“玻璃娃娃”。脆骨癥，學(xué)名成骨不全，屬先天性遺傳病癥，其臨床表現(xiàn)為骨質(zhì)脆弱、關(guān)節(jié)松弛、聽力減退、藍(lán)鞏膜等。由于患者骨質(zhì)比較脆弱，就像一碰就碎的玻璃制品一樣，受到輕微的外力就很容易使他們發(fā)生骨折。

2.骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于老年人，特別是絕經(jīng)后的女性。其臨床表現(xiàn)為全身性骨的微觀結(jié)構(gòu)退化、骨量減少，從而導(dǎo)致骨的脆性增加。此類患者比較容易發(fā)生骨折，病情嚴(yán)重者，如一些八九十歲的老太太，有時坐下的動作稍微重些就可引起脊椎骨骨折，更嚴(yán)重者連咳嗽都能引起肋骨骨折。骨折一旦發(fā)生就會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且有一定的死亡率。

近年來由于生活水平的提高，人的壽命在不斷延長，骨質(zhì)疏松患者的數(shù)量也越來越多，這種狀況已經(jīng)引起世界各國的重視。國際上把每年的10月20日定為“國際骨質(zhì)疏松日”，其目的就是宣傳重視骨質(zhì)疏松。

3.運(yùn)動員

有些運(yùn)動員由于長期的大運(yùn)動量訓(xùn)練，雖沒有發(fā)生嚴(yán)重的外傷，也會緩慢地發(fā)生骨折，醫(yī)學(xué)上稱之為疲勞骨折，其發(fā)病原因是反復(fù)的應(yīng)力不斷作用在正常骨骼的某一點(diǎn)上，導(dǎo)致骨骼發(fā)生細(xì)微的骨折，細(xì)微骨折如果發(fā)生多次又來不及修復(fù)，積累起來就發(fā)展為完全骨折。

4.運(yùn)動員要測骨齡

運(yùn)動員所從事的職業(yè)主要以運(yùn)動為主，因此骨骼的健康程度也決定著他們的運(yùn)動生涯，而最常用的一項評估手段就是測骨齡。因為骨齡能夠反映運(yùn)動員身體的生長發(fā)育及健康狀況。如果測得的骨齡比實(shí)際年齡大1歲以上的，稱為發(fā)育提前，即人們常說的早熟；與之相反則稱為發(fā)育落后，即人們常說的晚熟。上述兩種現(xiàn)象出現(xiàn)時，需要排除內(nèi)分泌紊亂等疾病。

測骨齡，除了能夠評估運(yùn)動員的健康狀況外，通過檢查腕骨與四肢骨骺，還能對運(yùn)動員繼續(xù)發(fā)育和長高的潛力進(jìn)行預(yù)測，同時也能測算出運(yùn)動員的實(shí)際年齡，以免造假。

測算骨齡常用的方法一是拍攝腕部的X線片，根據(jù)8塊腕骨的出現(xiàn)與否，來確定被檢查者的骨齡。二是拍攝四肢的骨端X線片。每個骨端都有生長中的骨骺，到一定年齡時骨骺就會閉合，骨骼隨之停止增長。由于各部位的骨骺閉合年齡不一樣，結(jié)合腕骨出現(xiàn)的情況及各部位骨骺閉合的情況，就可綜合評定出受檢者的骨齡。

受傷的運(yùn)動員

“傷筋動骨一百天”有沒有科學(xué)道理

民間有一句俗話“傷筋動骨一百天”，意思是骨頭的斷裂和壓縮，或肌肉、肌腱、韌帶之類的軟組織拉傷或斷裂，其恢復(fù)時間為100天。這句話有沒有科學(xué)道理呢？

1.骨折的恢復(fù)

骨折發(fā)生后，局部會出血并形成血腫，6～8小時內(nèi)，血腫便逐漸變成凝血塊，周圍的毛細(xì)血管開始慢慢長入，細(xì)胞也隨之進(jìn)入血腫吸收凝血塊，同時形成纖維結(jié)締組織。2～3個周后，骨折的斷端初步連接起來，但其承受力很小。在隨后的4～8周，纖維結(jié)締組織漸漸轉(zhuǎn)化為軟骨，并繼續(xù)骨化。同時，骨膜下也長出新骨，構(gòu)成比較結(jié)實(shí)的原始骨痂。漸漸地原始骨痂內(nèi)新生出骨小梁，形成骨折斷端的骨性連接。此時，才算完成了骨折的艱苦愈合，一般全程為8～12個周。但此時骨骼的恢復(fù)尚未完成，在隨后相當(dāng)長的時間里，還需要對骨痂進(jìn)行不斷改建，才能恢復(fù)到與正常骨髓完全一樣的結(jié)構(gòu)。

肌肉、肌腱、韌帶等軟組合在斷裂后，需要長出瘢才能把斷裂或撕裂的地方連接起來，稱為瘢痕愈。這期間也需要大概100天的時間。

可見，“傷筋動骨一百天”的說法是有些科學(xué)道理的。

2.骨折的康復(fù)

骨折或肌腱韌帶損傷的治療是否恰當(dāng)，受傷的部位、受傷的范圍、患者的年齡甚至性別等，均能影響治愈的速度和質(zhì)量。愈合不只是讓斷骨或斷筋連接起來，還要使連接達(dá)到足夠的強(qiáng)度。但骨與“筋”斷裂后完全愈合，也不代表患者的原有功能完全恢復(fù)。因此，在進(jìn)行修復(fù)治療的同時，康復(fù)訓(xùn)練也非常重要。臨床上采用手術(shù)固定骨折或者用夾板、石膏固定傷肢等措施手段，就是為了使患者能夠早期進(jìn)行必要的鍛煉，盡早進(jìn)行肌力和關(guān)節(jié)活動的訓(xùn)練。

骨折進(jìn)補(bǔ)的誤區(qū)——喝骨頭湯

補(bǔ)骨頭俗話說“吃啥補(bǔ)啥”，于是發(fā)生骨折后，人們往往會煲一鍋骨頭湯來進(jìn)補(bǔ)，企圖通過多喝“骨頭湯”來使骨折盡快恢復(fù)。其實(shí)這種貌似有道理的進(jìn)補(bǔ)是沒有科學(xué)依據(jù)的。

骨頭湯，湯濃味香，人們喝骨頭湯是為了補(bǔ)鈣，但事實(shí)上里面含量最高的不是鈣，而是脂肪。有些人為了進(jìn)補(bǔ)，甚至把骨頭里的骨髓吃掉，孰不知骨頭里的骨髓也是脂肪，多食不僅不能補(bǔ)鈣，還會因攝入大量的脂肪而造成動脈硬化、血脂增高等病癥，對骨折的愈合并沒有多大用處。

那么骨折發(fā)生后應(yīng)進(jìn)補(bǔ)些什么呢？其實(shí)骨折早期，患者體內(nèi)的血鈣濃度比較高，而骨的再生則需要骨膠原的合成，因此患者應(yīng)多進(jìn)補(bǔ)蛋白質(zhì)、氨基酸和微量元素等骨膠原的原材料，多食用雞蛋、牛奶、大豆、山藥、瘦肉、動物內(nèi)臟、魚類等蛋白質(zhì)和氨基酸含量較高的食物。

本作品為“科普中國-科學(xué)原理一點(diǎn)通”原創(chuàng) 轉(zhuǎn)載時務(wù)請注明出處