不久之前,科室里來了一位實(shí)習(xí)醫(yī)生,24歲。
和年輕的大家一樣,上腹不適一周,也沒特別注意。
因?yàn)榉衷谙?,方便就做了個(gè)胃鏡。
本以為是小事情,結(jié)果胃鏡的病理報(bào)告是印戒細(xì)胞癌。
這個(gè)癌癥年輕人居多,而且是惡性程度最高的胃癌!
接下來各種檢查,但癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移回天乏術(shù),沒多久就并發(fā)肺栓塞而死亡。
而他一周前還在打籃球,并無任何不適。
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癌癥
成為了我國(guó)居民死亡的主要原因之一
在我國(guó)最常見的癌癥里
胃癌排名第二
而在 2018 年全國(guó)癌癥發(fā)病率中
胃癌排在了第三位
雖然胃癌的高發(fā)年齡在 50~80 歲
但近 5 年來
國(guó)內(nèi)胃癌發(fā)病越來越年輕化
19歲~35 歲的胃癌患者
數(shù)量比 30 年前翻了一番
在我院就診記錄中
最年輕的胃癌患者只有 19歲!
而且?。?!
年輕人患惡性程度高的胃癌居多
像是這位實(shí)習(xí)醫(yī)生得的印戒細(xì)胞癌
是胃癌中最兇殘的一種
只有早期發(fā)現(xiàn)切除才有長(zhǎng)期生存的可能
中晚期廣泛轉(zhuǎn)移率很高
療效極差
存活率極低
實(shí)際上
胃癌的預(yù)后與診斷時(shí)機(jī)密切相關(guān)
早期胃癌 5 年生存率超過 90%
而且部分早期胃癌可在胃鏡下治愈!
中晚期胃癌即使經(jīng)過外科為主的綜合性治療
5年生存率也低于30%
也就是說
早查早發(fā)現(xiàn)早治療早好
但在我國(guó)
發(fā)現(xiàn)的胃癌極大多數(shù)為中晚期胃癌
早期胃癌發(fā)現(xiàn)率低于10%
遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日本的70%,韓國(guó)的55%!
造成這種現(xiàn)象的原因
就在于我們對(duì)胃癌的防范和認(rèn)知度不夠
大部分年輕人吃飯不規(guī)律
早餐對(duì)付著過
胃痛了胃潰瘍了吃個(gè)藥后
又重復(fù)之前的生活
年紀(jì)大一點(diǎn)的
胃不舒服只要能熬就熬過去
亦或是因?yàn)楹ε伦鑫哥R的痛苦
而不去做檢查的
這無疑是給了胃癌很好的“突破口”
等真正發(fā)現(xiàn)那就晚了
如果你有以下其中一種情況
答應(yīng)我
一定要去醫(yī)院做檢查
平常
我們自己?jiǎn)螐陌Y狀來判斷
是否胃癌是非常非常難的
只有胃鏡篩查
才能大大提高早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率
日本和韓國(guó)胃癌發(fā)現(xiàn)率高
是他們有良好的篩查機(jī)制
該做胃鏡時(shí)就做胃鏡!
胃癌早篩這樣做
◆35 歲以上,幽門螺桿菌陽性者,應(yīng)做胃鏡檢查。
◆40 歲以上的人如從未做過胃鏡,即使幽門螺桿菌陰性,也應(yīng)馬上去檢查。
◆如果檢查沒問題,也沒癥狀,此后可 3~5 年復(fù)查 1 次胃鏡。
◆有家族腫瘤疾病史的人,要比家族患癌成員中最小年齡的提前 10 年左右做專業(yè)的腫瘤篩查;針對(duì)胃癌應(yīng)做胃鏡檢查。之后每隔 3 年做一次,具體可根據(jù)醫(yī)生建議。
也就是說,如果家族患癌成員中最小年齡為 45歲,那么在 35 歲時(shí)就應(yīng)做第一次胃鏡檢查。
◆慢性萎縮性胃炎的患者,應(yīng)每 1~2 年復(fù)查 1 次胃鏡。
◆病理檢查發(fā)現(xiàn)中度或重度腸化生的患者,應(yīng)每年復(fù)查 1 次胃鏡;
◆病理活檢證實(shí)有輕中度不典型增生(即低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變)的患者,應(yīng) 3~6 個(gè)月復(fù)查 1 次胃鏡。
◆病理活檢證實(shí)有重度不典型增生(即高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變)的患者,這已經(jīng)是早期胃癌了,應(yīng)立即內(nèi)鏡下治療。
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癌癥猛于虎
一人得癌癥
全家受拖累
拒絕重口味
保持良好的飲食和生活習(xí)慣
遠(yuǎn)離胃病胃癌
但如果胃不舒服
或者是胃癌喜歡的人中的一種
胃鏡檢查不可少
早發(fā)現(xiàn)早治療
治愈性高
亡羊補(bǔ)牢不如未雨綢繆
但做總比不做好