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[科普中國]-心臟停跳3天 人工心肺讓她“起死回生”

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昨日,一位特殊的患者在省人民醫(yī)院急診醫(yī)學科康復(fù)出院。她叫小雨,今年23歲,如今的她活潑健康,誰也想不到這是個心臟停跳3天后又“起死回生”的姑娘。

來自高淳的小雨一個多月前連續(xù)加班一周,期間有時感到胸悶,過了幾天高燒至39.7C,在當?shù)蒯t(yī)院輸液后,燒是漸漸退下去了,但病情卻急轉(zhuǎn)直下。7月8日,她呼吸越來越困難,站都站不住,隨后被送往省人民醫(yī)院急診。

當晚7點10分左右,救護車到達省人醫(yī),還沒等采血結(jié)束,小雨便暈厥過去。7點55分左右,小雨瞳孔放大,心跳呼吸驟停。醫(yī)院當機立斷,啟動E-CPR(呼吸心跳驟停下的ECMO治療技術(shù))程序。10分鐘后,急診ECMO團隊就趕到救治現(xiàn)場,此時患者心電圖已呈一條直線。為防止大腦長時間缺血缺氧,醫(yī)護人員為其戴上冰帽保持腦部亞低溫。

“流量正常、氧合正常、ACT在可控范圍之內(nèi)……”當晚8點37分,當自靜脈引出的暗紅色血液經(jīng)氧合器化為鮮紅的血液,再由動脈流回小雨體內(nèi)時,顯示ECMO成功轉(zhuǎn)機?!耙晦D(zhuǎn)機她的心腦系統(tǒng)就不缺氧了,因為ECMO代替了她的心肺功能。接下來就看她的心臟何時能自主跳動?!标愋皲h副主任醫(yī)師介紹。

第2天,停用鎮(zhèn)靜劑后,小雨的手指輕微顫動了一下,雖然此時她的心臟仍未重新跳動,但這至少說明她大腦皮層的功能還存在,救回的話不再會是一個植物人;第3天,小雨第一次睜開了緊閉3天的眼睛,此時她的心跳力度非常微弱,幾乎可忽略不計;第4天,她的心臟終于有力地重新自主跳動起來,開始向全身供血;第5、第6天,緩慢下降ECMO支持后,血壓也逐漸穩(wěn)定下來。

“如果不是這個機器,女兒可能就救回不來了?!毙∮甑哪赣H頗為感慨。據(jù)悉,省人民醫(yī)院急診中心是全國能獨立開展ECMO救治的少數(shù)幾家之一,至今應(yīng)用ECMO救治29例病人,其中50%起死回生?!癊CMO治療技術(shù)對急性呼吸心臟衰竭的患者非常重要,可以為這些患者爭取救治的時間和機會?!睆垊潘烧f。

張勁松告訴記者,小雨所患的是重癥病毒性心肌炎,可能是因感冒導(dǎo)致。他提醒,出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀可能是疾病嚴重的表現(xiàn),患者應(yīng)及時就診。(記者 顧小萍 通訊員 何雨田)

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