[科普中國]-高血壓患者在復(fù)診前該準(zhǔn)備些啥？自述病史需記住這幾點(diǎn)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科主任王繼光

高血壓作為一種慢性病，需要日常做好血壓管理，定期檢查，與醫(yī)生多溝通。日前，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科主任王繼光在“人民好醫(yī)生”客戶端直播中表示，高血壓等慢性疾病的患者應(yīng)該采取“戰(zhàn)術(shù)上重視戰(zhàn)略上藐視”的策略。

王繼光說，“戰(zhàn)術(shù)上重視”就是要按照醫(yī)生的建議定時(shí)、按量服藥，每天在同一時(shí)間段監(jiān)測(cè)血壓，定期到醫(yī)院復(fù)診；“戰(zhàn)略上藐視”就是不要被高血壓嚇倒，整日恐慌憂慮，不要反復(fù)測(cè)量血壓，不要自行調(diào)整治療方案，例如隨意改變藥量和服藥時(shí)間。

高血壓是慢性病，想要達(dá)標(biāo)就需要長期的血壓管理。王繼光說，聰明的患者會(huì)遵照醫(yī)囑，不僅定時(shí)按量服藥，做好血壓記錄，這樣在復(fù)診時(shí)，可以把自己的病史敘述得全面、準(zhǔn)確和簡潔。

在復(fù)診前，患者可以對(duì)照以下要點(diǎn)，來梳理病史：

1. 患有高血壓的時(shí)間，從首次確診計(jì)算。

2. 目前用藥情況，包括用藥的名字和劑量?？梢员Ａ粢环菟幤钒b，將名稱的部分剪下來制作成卡片，就醫(yī)時(shí)攜帶。

3. 目前血壓控制情況，可攜帶血壓記錄。

4. 曾造成比較嚴(yán)重或明顯不良反應(yīng)的藥品名稱。

王繼光提醒患者，因降壓藥的種類較多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情發(fā)展變化調(diào)整用藥，如果您對(duì)于某種藥物曾經(jīng)出現(xiàn)過比較嚴(yán)重或者明顯的不良反應(yīng)，應(yīng)做好記錄，復(fù)診時(shí)告知醫(yī)生。

此外，自述病史時(shí)無需敘述從確診開始的調(diào)整用藥的全過程。王繼光強(qiáng)調(diào)：“病人候診時(shí)，可以在心中默默梳理下病史，這樣輪到自己的時(shí)候可以流暢表達(dá)，避免遺漏要點(diǎn)。”醫(yī)生聽完患者自述后還會(huì)詢問患者一些問題，大家一定要逐一認(rèn)真回答。

專家簡介：

王繼光，主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科主任、瑞金北院高血壓科主任，上海市高血壓研究所所長。國際高血壓學(xué)會(huì)（ISH）執(zhí)委，亞太高血壓學(xué)會(huì)主席，亞洲動(dòng)脈學(xué)會(huì)（POA）主席，中國高血壓聯(lián)盟主席。

擅長：難治性高血壓、合并靶器官損害高血壓。

出診時(shí)間：每周三下午