有些人因?yàn)檠吹脑蛉メt(yī)院就診,拍完X光片后發(fā)現(xiàn)了“骶椎隱裂”,這可嚇壞了不少人。
骶椎隱裂聽起來很可怕,很多人會(huì)想當(dāng)然地將其與“骨折”掛上鉤。那么,到底什么是骶椎隱裂?發(fā)現(xiàn)骶椎隱裂需要接受治療嗎?
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2017年4月6日,在四川省廣安市廣安區(qū)中橋衛(wèi)生服務(wù)中心,廣安區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生正在用數(shù)字化X光機(jī)給社區(qū)居民檢查身體。(廖小兵/人民圖片)
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骶椎隱裂的診斷比較容易,在拍X光和做CT時(shí)均能清晰地看到椎管畸形、棘突或椎板缺損等骶椎隱裂的相關(guān)癥狀,而且從臨床經(jīng)驗(yàn)上來說,大多數(shù)人都是在拍X光和做CT時(shí)“不小心”發(fā)現(xiàn)自己有骶椎隱裂的。骶椎隱裂雖然在名稱中帶有“裂”,但并不能將其認(rèn)為是骨折。骨折大多是由外傷引起的,但外傷通常不會(huì)使骶椎出現(xiàn)骨折,也就是說,外傷一般不會(huì)造成骶椎隱裂。
事實(shí)上,
脊椎的發(fā)育過程也是脊椎的骨化過程,在青春期前,人的脊椎,包括腰椎和骶椎仍未完全骨化,一般要發(fā)育到17~23歲方可骨化完成,骨化完成的表現(xiàn)即脊椎后方的棘突會(huì)連成一個(gè)整體。
如果脊椎未完全骨化,即脊椎后方的棘突沒有連成一個(gè)整體,那么在拍X光的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)X光片上出現(xiàn)類似“裂痕”的形狀,由于該“裂痕”在體外沒有表現(xiàn),所以被稱為“隱性脊柱裂”,如果隱性脊柱裂發(fā)生在骶椎,就被稱為骶椎隱裂。
很多人關(guān)心骶椎隱裂是否需要治療的問題,但這需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行具體判斷。
一般來說,如果沒有不適癥狀,則骶椎隱裂無需治療;如果骶椎隱裂者出現(xiàn)腰痛癥狀,則應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、久站、彎腰、負(fù)重、劇烈運(yùn)動(dòng)等,還應(yīng)注意腰部保暖,不要出現(xiàn)腰部外傷,同時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?,以增?qiáng)肌肉的抗疲勞能力;如果骶椎隱裂的情況比較嚴(yán)重,已經(jīng)影響到了患者的日常生活和工作,則需要及時(shí)就診,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受治療,包括手術(shù)治療等。
作者:中國人民解放軍新疆軍區(qū)總醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師郭樹章
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿