[科普中國]-老年人吞咽功能是否異常 用這些方法可簡單測出

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2015年11月17日，山東省臨沂市沂南縣雙堠鎮(zhèn)孫家峪村的老人杜元法正在給癱瘓在床的老伴周玉愛喂面條。（杜昱葆/人民圖片）

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吞咽障礙看似小事，卻已嚴重威脅到許多老年人的生活質(zhì)量甚至是生命安全。那么，吞咽障礙具體會導(dǎo)致什么后果？如何判斷老人是否存在吞咽障礙呢？

東方網(wǎng)介紹，所謂吞咽障礙，指的是由多種原因引起的、可發(fā)生于不同部位的吞咽時咽下困難。據(jù)河北新聞網(wǎng)報道，吞咽障礙可能造成的后果主要體現(xiàn)在以下三個方面：

1.吞咽障礙常發(fā)生在咽喉的分岔處，緊急時會有危及生命的窒息。

2.慢性吞咽障礙可能導(dǎo)致嗆咳、吸入性肺炎感染等。

3.由吞咽障礙而對飲食產(chǎn)生的恐懼會使得機體出現(xiàn)進食功能障礙，從而出現(xiàn)營養(yǎng)不良、脫水、電解質(zhì)紊亂等情況，甚至出現(xiàn)腦缺氧，造成意識模糊、認知障礙。

如何及時發(fā)現(xiàn)老人存在吞咽障礙？《生命時報》給出了以下兩個方法，可簡單測試老人的吞咽功能是否異常：

方法1：讓老人含一口水，觀察水是否從嘴角流出或嗆咳。再讓老人將水吞下，觀察吞咽反射有無延遲（超過5秒）或消失（超過20秒），以及是否會嗆咳。接著重復(fù)這一過程，喝水后請老人說話，聽聽其講話聲音中是否混雜水聲。該測試可簡單判斷老人的吞咽功能是否異常；如果異常，也可初步判斷是哪個部位存在問題，影響了吞咽功能。

方法2：讓老人用少量水潤濕口腔后，喝一口水咽下，重復(fù)3次。若30秒內(nèi)無法完成3次吞咽，則老人可能存在吞咽障礙。

如果老年人出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，最好及時前往醫(yī)院接受治療。此外，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)科主任竇祖林在接受《羊城晚報》采訪時表示，部分吞咽障礙者會認為改吃稀薄的液體如湯湯水水等更容易下咽。但實際上，喝湯水會明顯增加誤吸的風(fēng)險。建議吞咽障礙者吃不易松散、爽滑或可以經(jīng)過口腔和咽喉改變形態(tài)的軟食，也可以將增稠劑加入液體或者其它食物中，或?qū)⑹澄镎{(diào)制成布丁狀，或?qū)⑹澄镏瞥墒硤F，以加快食物通過咽部的速度，減少誤吸風(fēng)險。（李思婷）

本文由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師李鵬進行科學(xué)性把關(guān)，專家擅長領(lǐng)域為胃腸道疾病和肝臟類疾病，并熟練掌握胃鏡、結(jié)腸鏡等檢查方法。