[科普中國]-寶寶患有先心病怎么辦？把握最佳治療時間是關(guān)鍵

人民網(wǎng)北京8月16日電 先天性心臟病是一類復(fù)雜心臟疾病的總稱，這類病譜系廣，且癥狀復(fù)雜，易累及呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)等。那么，先心病患兒具體有哪些癥狀？其治愈的可能性又有多大呢？人民網(wǎng)科普中國就此采訪了首都兒科研究所心外科主任、主任醫(yī)師張輝和首都兒科研究所心外科副主任醫(yī)師魏丹，大家一起來看看他們是怎么說的吧。

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2012年5月25日，藏族先心病患兒扎西加措在中國人民解放軍總醫(yī)院心外科免費(fèi)接受手術(shù)治療。手術(shù)歷時4個多小時，非常順利。（翁奇羽/人民圖片）

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“先天性心臟?。ㄒ韵潞喎Q先心病）是一類非常復(fù)雜的疾病，分類方法有很多種，最常見的是根據(jù)其癥狀將其分為紫紺型和非紫紺型兩大類。”魏丹解釋，紫紺型先心病患兒最大的特點就是發(fā)紺，所謂發(fā)紺，指的就是血液中去氧血紅蛋白增多，使得皮膚和粘膜呈青紫色。發(fā)紺往往發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管較豐富的部位，如唇、指（趾）甲床等。通俗地講，就是患兒的口周及指甲（或趾甲）尖端是青紫色的。非紫紺型先心病患兒則往往有呼吸道反復(fù)感染、呼吸困難、喉喘鳴、喂養(yǎng)困難、吃奶斷續(xù)、營養(yǎng)不良、發(fā)育差、肝臟腫大、胸水、腹水、眼瞼水腫等癥狀。

“先天性心臟病聽起來可怕，但目前絕大多數(shù)的先心病都是可以治療的，在臨床上，一般是通過手術(shù)手段和介入手段中的一種進(jìn)行治療?！睆堓x解釋，“其實從嚴(yán)格意義上講，介入手段實際上也屬于手術(shù)的一種，但與一般而言的手術(shù)不同的是，這種治療方式無需開刀，更為微創(chuàng)。這兩種治療方式各有利弊，至于如何選擇，要根據(jù)患兒的具體情況而定?！?/p>

那么，先天性心臟病患兒在什么時候接受治療比較合適呢？魏丹表示，“不同的先心病治療的最佳時間也是不同的，有的需要在新生兒期進(jìn)行手術(shù)，且越早越好，而有的則需要等到1~2歲再進(jìn)行手術(shù)。目前，先心病的手術(shù)治愈率是很高的。從這個意義上來說，先心病并不可怕，真正可怕的是患兒錯過了最佳手術(shù)時間。”

此外，隨著3D打印技術(shù)的興起，有些醫(yī)院已經(jīng)能夠利用這種技術(shù)來輔助治療先心病。魏丹表示，“目前，3D打印技術(shù)已經(jīng)成為治療先心病的一種很有前景的輔助手段。在3D打印技術(shù)的興起之前，醫(yī)生只能通過二維的圖片來研究先心病患者的心血管結(jié)構(gòu)，并依此制定手術(shù)策略。而基于CT掃描等制出的3D打印心血管模型能夠很好地模擬患者心血管系統(tǒng)的確切解剖結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生了解患者復(fù)雜的心血管結(jié)構(gòu)，且保真度高，這在外科醫(yī)生的手術(shù)路徑設(shè)計及手術(shù)方式制定的過程中起到了非常大的作用?！保愨?/p>

受訪專家：首都兒科研究所心外科主任、主任醫(yī)師張輝，首都兒科研究所心外科副主任醫(yī)師魏丹

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