[科普中國]-肥胖容易導(dǎo)致不孕不育？胖女生科學(xué)備孕要看看這些

如今，不孕不育的現(xiàn)象并不少見。除了有食品污染、環(huán)境惡化、年輕人工作壓力大等因素外，導(dǎo)致不孕不育還有一個(gè)很重要的因素——肥胖。下面就讓我們來看看肥胖和不孕不育間的關(guān)系。

首先，肥胖會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育和排卵異常。人民健康網(wǎng)解釋稱，肥胖對(duì)月經(jīng)影響非常大，腹圍的增加會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，從而造成內(nèi)分泌的紊亂，導(dǎo)致排卵障礙，最后導(dǎo)致女性不孕。而多囊卵巢綜合征是生育年齡女性常見的一種內(nèi)分泌與代謝紊亂所導(dǎo)致的疾病，它會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)如月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)，往往合并肥胖等，最終造成女性不孕。對(duì)此，大洋網(wǎng)曾采訪廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床營養(yǎng)科醫(yī)生劉佳，她也表示：“肥胖是多囊卵巢綜合征的高危因素?！眲⒓颜f，首先，肥胖（尤其是向心性肥胖）、高雄激素和胰島素抵抗是三個(gè)互為因果、相互促進(jìn)的因素；其次，低齡女性的肥胖會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)異常和稀發(fā)排卵而促使多囊卵巢綜合征發(fā)生；再次，伴有肥胖的多囊卵巢綜合征患者更容易導(dǎo)致更為嚴(yán)重的高雄激素血癥，胰島素抵抗及生殖內(nèi)分泌紊亂；最后，肥胖會(huì)加重多囊卵巢綜合征患者不孕癥的發(fā)生，也不利于患者的治療，肥胖型的多囊卵巢綜合征患者普遍存在著月經(jīng)紊亂和停止排卵的現(xiàn)象，懷孕也更加困難。

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1月2日，在湖北省襄陽市，盡管懷有近9個(gè)月身孕，瑜伽教練劉凡堅(jiān)持練習(xí)瑜伽課，并堅(jiān)持上班帶課。（楊東/人民圖片）

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其次，肥胖影響受孕及著床。河北醫(yī)科大學(xué)哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院教授李炳茂在《健康報(bào)》撰文時(shí)介紹，肥胖會(huì)降低子宮內(nèi)膜的容受性。肥胖患者的子宮螺旋動(dòng)脈血供少于正常者，而子宮內(nèi)膜的血供與受精卵著床是否成功關(guān)系密切。肥胖患者，尤其是伴多囊卵巢綜合征的患者，早孕期HCG水平與體重指數(shù)成負(fù)相關(guān)，肥胖孕婦脂肪組織中的某些因子影響了種植胚胎的HCG分泌。這說明，越肥胖，受精卵著床能力越差。

此外，肥胖還會(huì)影響卵子的發(fā)育。中國江蘇網(wǎng)介紹，胖子體內(nèi)的胰島素特別多，而胰島素會(huì)影響女性生殖細(xì)胞的生長和發(fā)育，導(dǎo)致卵子發(fā)育不成熟或者不健康，沒有辦法和精力相結(jié)合受孕。所以肥胖女性相對(duì)于體型正常的人來說，受孕幾率要低。

由此可見，在備孕時(shí)，肥胖問題可不能被輕易忽略。那么對(duì)于有肥胖困擾的女性來說，她們該如何科學(xué)備孕呢？中國江蘇網(wǎng)提出了以下建議：

⒈飲食宜清淡，最好多攝入“三低一高”的食物，比如低鹽、低油、低糖，高纖維的食物；香煙、酒精、咖啡因也是減肥和備孕過程的“大敵”，所以在備孕期間必須戒煙戒酒。

⒉女性如果要減肥，最好是在懷孕之前，孕期中是忌諱減肥的，因?yàn)樵衅跍p肥會(huì)影響胎兒和孕婦健康。

⒊如果已經(jīng)懷孕但體重仍然超標(biāo)，則需嚴(yán)格控制體重的增加速度，而不是繼續(xù)減肥。

另外《健康報(bào)》還建議，要增加體育鍛煉或者勞動(dòng)強(qiáng)度，還可以用降脂化瘀、補(bǔ)腎祛濕的中藥調(diào)整來減輕體重、改善激素紊亂的狀態(tài)，提高受孕能力。

本文由第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉惠云進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)，其擅長領(lǐng)域包括孕前、孕期、產(chǎn)后營養(yǎng)保健，母乳喂養(yǎng)，嬰兒護(hù)理，月經(jīng)期更年期調(diào)理，糖尿病高血壓，不孕不育，孕期體重管理等。