[科普中國]-雌激素需要額外補(bǔ)充嗎？激素補(bǔ)充治療有這些適應(yīng)癥

女性卵巢的主要功能之一就是分泌雌激素，可當(dāng)女性35歲后，卵巢功能開始減退，雌激素分泌減少。特別是更年期后，雌激素水平低落導(dǎo)致很多不適而困擾著女性。由此看來，女性也有補(bǔ)充雌激素的必要。下面就讓我們了解一些關(guān)于雌激素的知識(shí)。

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2018年7月14日，在貴州省黔東南苗族侗族自治州榕江縣樂里鎮(zhèn)，身著侗族盛裝的女孩子參加盛裝巡游。（黃曉海/人民圖片）

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杭州市第一人民醫(yī)院專家張治芬介紹，雌激素是在大腦皮層的支配下，通過生殖內(nèi)分泌軸來控制的。雌激素95%左右由卵巢分泌合成，其余由腎上腺分泌的雄激素轉(zhuǎn)換而來。

女性在一定的年齡段補(bǔ)充雌激素，確實(shí)有好處。張治芬指出，“已經(jīng)有許多成熟的研究顯示，在圍絕經(jīng)期補(bǔ)充雌激素，不僅有助于緩解更年期時(shí)段的各種不適癥狀，它對(duì)女性人生后期的慢性疾病預(yù)防，也有很好的預(yù)防作用?！倍囗?xiàng)研究證實(shí)，激素補(bǔ)充可改善65歲以下女性語言記憶和延遲記憶能力?！鞍盐?0歲之前的時(shí)間窗，及時(shí)補(bǔ)充激素，不僅可快速緩解各種更年期癥狀，還能有效預(yù)防心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥和老年癡呆癥，甚至降低死亡率。”

那么，女性補(bǔ)充雌激素適用于哪些情況？目前激素補(bǔ)充治療適應(yīng)癥主要包括：絕經(jīng)相關(guān)癥狀，包括月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙等；泌尿生殖道萎縮相關(guān)的問題，包括排尿困難、反復(fù)發(fā)作的陰道炎、反復(fù)泌尿系感染、夜尿、尿頻和尿急等；存在低骨量及骨質(zhì)疏松癥，包括有骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素或絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。值得注意的是，這些適應(yīng)癥必須通過專業(yè)醫(yī)師的嚴(yán)格把關(guān)，女性朋友切不可自己“對(duì)號(hào)入座”。

此外，正規(guī)補(bǔ)充雌激素有諸多注意事項(xiàng)，包括補(bǔ)充激素的時(shí)間、補(bǔ)充激素的種類、補(bǔ)充激素的量等，都需要在評(píng)估全身狀況以后才能決定。若長(zhǎng)時(shí)間大量使用雌激素，有可能造成不良后果，甚至誘發(fā)血栓形成、乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌。杭州市第一人民醫(yī)院婦科博士商宏愷提醒，保健品中雌激素的種類、計(jì)量都不得而知，因而建議女性朋友尤其是老年女性，在選擇保健品時(shí)要謹(jǐn)慎，不要盲目聽信一些產(chǎn)品的廣告，更不要盲目跟風(fēng)。

本文由武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師曾玲進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)，專家擅長(zhǎng)治療的疾病包括更年期綜合癥、女性復(fù)發(fā)性尿路感染、月經(jīng)紊亂、外陰陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥等。