[科普中國(guó)]-孩子大便前干后軟怎么辦？3招2方用起來

最近天氣多變，很多家長(zhǎng)問我關(guān)于孩子大便的問題，其中有一條是孩子便便前干后軟，沒想到有上千位家長(zhǎng)有同樣的疑問，今天就和大家說說該怎么解決。

正確判斷孩子消化，合理給孩子安排飲食是顧護(hù)好孩子脾胃的前提，而孩子的消化情況，很多時(shí)候都能通過大便來判斷，所以學(xué)會(huì)觀察、判斷孩子大便所代表的含義，應(yīng)當(dāng)是家長(zhǎng)們的必修課。

大便不正常，肯定跟脾胃有關(guān)

正常情況下，孩子的大便，是這樣產(chǎn)生的：

1、經(jīng)過咀嚼的食物，由口腔、食道進(jìn)入到胃部；

2、食物進(jìn)入胃以后，由脾和胃對(duì)食物進(jìn)行初步的消化吸收；

3、初步消化的食物，會(huì)進(jìn)入到小腸，脾和小腸對(duì)食物進(jìn)行進(jìn)一步地消化吸收；

4、剩余的殘?jiān)M(jìn)入到大腸，把最后能吸收的營(yíng)養(yǎng)、水分交給脾，脾將以上的營(yíng)養(yǎng)運(yùn)化到身體各處，滋養(yǎng)全身；

5、最后剩下的殘?jiān)稽c(diǎn)一點(diǎn)積聚，水液也逐漸被吸收，最終形成了大便。

在整個(gè)消化吸收的過程中，脾的作用都是非常重要的，“消”和“化”它都要參與，它要配合胃和小腸把吃進(jìn)來的食物搗成糊，還要將水液、營(yíng)養(yǎng)輸送到全身，這個(gè)過程就是運(yùn)化，而一旦運(yùn)化失常，孩子的大便就會(huì)不正常。

有些孩子的大便里面有食物殘?jiān)f明“消”這個(gè)過程有問題；有些孩子的大便水液比較多，說明“化”這個(gè)過程有問題。其實(shí)無論是“消”還是“化”，都跟脾胃脫不了關(guān)系。但是孩子的大便，它表現(xiàn)出來的性狀又是多種多樣的，簡(jiǎn)單的腹瀉或者羊咩屎，家長(zhǎng)很容易理解判斷，但是像前干后軟這種情況，就相對(duì)復(fù)雜一些。

大便為什么前干后軟？

正常情況下，小孩子的排便都是相對(duì)有規(guī)律的，一般1~3天排便一次，因此，有些時(shí)候孩子肚子里會(huì)有好多天的殘?jiān)诜e。先形成的殘?jiān)Ａ魰r(shí)間最久，被吸收的水分最多，所以最干，依次逐漸稀一點(diǎn)，最近形成的水分最多。

孩子大便先干后軟，有2方面的原因：

1、孩子兩次排便的時(shí)間間隔比較久，說明孩子胃腸的蠕動(dòng)能力差，屬于脾氣虛；

2、孩子最近一餐吃的東西比較寒涼，或者孩子本身脾胃虛寒。

脾氣虛，或脾虛日久，波及脾陽，使脾陽也虛。脾的火力不足，一受冷，就容易脾寒。脾寒的孩子，寒濕困脾，就容易出現(xiàn)便便稀溏的情況。

大便前干后軟，別急著健脾

很多家長(zhǎng)覺得孩子脾胃不好，就著急給孩子用上健脾的方子，健脾是沒錯(cuò)的，但是長(zhǎng)期大便不好的孩子本身體質(zhì)不好，比較虛弱，吃健脾的方子容易虛不受補(bǔ)。怎么辦呢？把握好3點(diǎn)：

1、合理安排飲食，少吃生冷寒涼。因?yàn)楹⒆颖旧眢w內(nèi)虛寒，否則大便也不會(huì)軟爛。那么給孩子安排飲食，一定要是溫和的、容易消化的食物，比如一些粥粉面、熱湯都可以。一些生冷寒涼，比如涼茶，生的瓜果、蔬菜、冷飲都不建議給孩子吃。日常要用10秒法判斷孩子消化，如果孩子積食，要及時(shí)給孩子用三星湯。

2、適當(dāng)攻補(bǔ)兼施。這一類孩子本身脾虛，所以消化總是有問題，光健脾會(huì)導(dǎo)致脾胃壅滯，此時(shí)要幫助孩子消化、攻補(bǔ)兼施。如果程度輕一點(diǎn)的，吃一些云術(shù)消積湯；如果嚴(yán)重一點(diǎn)的，比如吃了三星湯或云術(shù)消積湯感覺效果不明顯，給他三星湯+白術(shù)佛手湯。

云術(shù)消積湯

材料：白術(shù)10克，云苓10克，谷芽10克，雞內(nèi)金5克

做法：1、將所有材料洗凈；2、將所有材料放入鍋中，加入適量水；3、大火煮沸后改小火慢燉約40分鐘。分次飲用。也可以加少許豬瘦肉。

功效：全方消食導(dǎo)滯，燥濕健脾，和中養(yǎng)胃，可有效改善脾胃功能。

宜忌：

◆ 適用于積食便溏的癥狀。

◆ 體寒的孩子可用炒麥芽。

◆ 2歲以上辨證服用。

◆ 蠶豆病可以用。

3、濕氣重的時(shí)候要祛濕。我推薦大家煮一碗桃術(shù)祛濕湯，在補(bǔ)氣的同時(shí)也能祛濕，很適合大便干濕不調(diào)的孩子。

桃術(shù)祛濕湯

原料：白術(shù)15克，冬瓜仁10克，芡實(shí)10克，五指毛桃10克

做法：加少許瘦肉煲湯。分次服用。

功效：健脾益氣、利水祛濕。

宜忌：

◆ 適合大便干濕不調(diào)者。

◆ 2歲以上孩子辨證服用。

◆ 蠶豆病可以用。

總的來說，孩子的大便問題最根本還是脾胃問題，家長(zhǎng)只要日常顧護(hù)好孩子的消化，適當(dāng)?shù)亟o孩子健脾，大便都不會(huì)有問題。如果孩子長(zhǎng)期大便不好，一定是脾胃有問題的，家長(zhǎng)可以在用消食導(dǎo)滯方的基礎(chǔ)上，用一些攻補(bǔ)兼施的方子，根據(jù)具體癥狀靈活調(diào)整。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。