[科普中國(guó)]-感冒后發(fā)熱、咽喉疼痛久治不愈，當(dāng)心“亞甲炎”

每當(dāng)人們出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛時(shí)，大家都會(huì)想到急性咽喉炎、扁桃體炎等呼吸道感染疾病，其實(shí)還有一種陌生而又比較常見的疾病，那就是亞急性甲狀腺炎（簡(jiǎn)稱亞甲炎）。

亞急性甲狀腺炎又稱病毒性甲狀腺炎、肉芽腫性甲狀腺炎或巨細(xì)胞性甲狀腺炎。多見于中年婦女，該病一般認(rèn)為和病毒感染有關(guān)，發(fā)病前常有“感冒”病史，并有季節(jié)趨向，夏季是其發(fā)病的高峰。典型癥狀有咽喉痛、頭痛、發(fā)熱(38～39℃)、畏寒、戰(zhàn)栗、周身乏力、多汗、可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，如心悸、氣短、易激動(dòng)、食欲亢進(jìn)、顫抖及大便次數(shù)增多等癥狀，甲狀腺腫可為單側(cè)或雙側(cè)腫大，可呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大，多無(wú)紅腫，而有壓痛，疼痛性質(zhì)為鈍痛，也可較重，并可放射至下頜，耳后，頸后或雙臂等部位，觸痛較明顯。

對(duì)于亞急性甲狀腺炎，該怎么治療呢？

其實(shí)亞甲炎是一種自限性疾病，即經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后病情會(huì)自行緩解。

早期治療以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛為目的，大多數(shù)患者僅需非甾體抗炎藥止痛治療即可，如疼痛劇烈、體溫持續(xù)升高者可給予糖皮質(zhì)激素，如伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，由于其甲狀腺毒癥為一過(guò)性的，不需使用抗甲狀腺藥物治療，對(duì)癥治療即可，可給予β受體阻斷劑治療，癥狀消失后停藥，但均需醫(yī)生處方用藥，按時(shí)復(fù)查，大部分亞甲炎患者可痊愈，個(gè)別患者可能出現(xiàn)終身性甲狀腺功能減退癥的后遺癥，需要根據(jù)患者情況進(jìn)行甲狀腺激素替代治療。

對(duì)于亞急性甲狀腺炎，該怎么預(yù)防呢？

增強(qiáng)抵抗力，亞急性甲狀腺炎病因不明確，發(fā)病前可有上呼吸道感染史，多與病毒感染有關(guān)，所以增加機(jī)體抵抗力，預(yù)防上呼吸道感染，對(duì)預(yù)防本病有重要的意義。

平時(shí)應(yīng)多飲水，注意休息，勤洗手，保持飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡，堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉。如果感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、頸部疼痛反反復(fù)復(fù)、打針吃藥無(wú)好轉(zhuǎn)，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

本文由上海市同仁醫(yī)院全科醫(yī)療科主任醫(yī)師徐仲卿進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿