下面就發(fā)生交通事故后我們應(yīng)該怎么做?現(xiàn)場(chǎng)如何進(jìn)行救治才能避免更大傷殘強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn):
一、現(xiàn)場(chǎng)人員的安排
首先不要湊熱鬧,抓緊時(shí)間查看、評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況。當(dāng)車禍發(fā)生后,應(yīng)立即撥打120急救電話,報(bào)出事故地點(diǎn)、受傷人員及傷情,同時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。當(dāng)警方、120急救人員未到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前,首先要建立警告標(biāo)志向其他車輛發(fā)出警告,同時(shí)關(guān)掉車輛引擎,拉緊手剎,打開(kāi)危險(xiǎn)警示燈,以防繼發(fā)性車禍。若沒(méi)有警示牌,可用備用輪胎代替然后迅速報(bào)警。
二、查看傷員,謹(jǐn)慎移動(dòng)傷者
不要隨意移動(dòng)傷員,若傷員正身處危險(xiǎn)境地,如燃燒的汽車內(nèi)、車輛較多的馬路上時(shí),救助者應(yīng)以不扭動(dòng)傷員體位的方式,將傷員移到安全的地方。大致詢問(wèn)傷者傷勢(shì)情況,如有頸、腰背部的疼痛,則要高度關(guān)注頸、胸、腰椎脊髓損傷可能,在救援過(guò)程中切忌勿讓傷者頸部、軀干發(fā)生扭曲,以免二次損傷,危及生命和功能;此時(shí)應(yīng)該特別注意平行搬運(yùn)。
三、準(zhǔn)確判斷傷情
查看傷員的意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)、骨折等情況,根據(jù)受傷情況采取相應(yīng)的急救手段。
1、對(duì)心跳呼吸停止者,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇;
2、對(duì)失去知覺(jué)者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)以防窒息;
3、對(duì)出血多的傷口應(yīng)加壓包扎,有搏動(dòng)性或噴涌狀動(dòng)脈出血不止時(shí),暫時(shí)可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,使用止血帶后應(yīng)有標(biāo)記,注明時(shí)間,并且每20-30分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死;
4、就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷;
5、遇有開(kāi)放性顱腦或開(kāi)放性腹部傷,腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者,不應(yīng)將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑,速送往醫(yī)院診治;
6、當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜割斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達(dá)醫(yī)院后,準(zhǔn)備手術(shù)后再拔出,有時(shí)戳入的物體正好刺破血管,暫時(shí)尚起填塞止血作用,一旦現(xiàn)場(chǎng)拔除,會(huì)招致大出血而不及搶救;
7、若有胸壁浮動(dòng),應(yīng)立即用衣物,棉墊等充填后適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動(dòng),無(wú)法充填包扎時(shí),使傷員臥向浮動(dòng)壁,也可起到限制反常呼吸的效果;
8、若有開(kāi)放性胸部傷,立即取半臥位,對(duì)胸壁傷口應(yīng)行嚴(yán)密封閉包扎。使開(kāi)放性氣胸改變成閉合性氣胸,迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行救治;
四、注意事項(xiàng)
1、搬運(yùn)前迅速觀察受傷現(xiàn)場(chǎng)和判斷傷情,不要無(wú)目的地移動(dòng)傷病人。
2、做好傷病員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),先救命后治傷。
3、先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)。
4、傷員體位要適宜,懷疑肋骨骨折的不能用背負(fù)法轉(zhuǎn)運(yùn),遇脊髓損傷的傷員用硬擔(dān)架搬運(yùn),禁忌一人抬肩、一人抱腿法搬運(yùn),保持脊柱及肢體在一條直線上,防止加重?fù)p傷。
5、搬運(yùn)動(dòng)作要輕巧、迅速、避免不必要的震動(dòng)。