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有時(shí)胳膊有過電感,有時(shí)手麻,這是頸椎?。?

耿碩說骨
美國哈佛醫(yī)學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)博士 致力于骨科科普,傳播健康知識(shí)
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如果您能存在以上的情況,不妨驚嚇新來將這篇文章讀一讀,讓我們好好了解一下頸椎病~

且聽我細(xì)細(xì)道來。

首先,我們了解下我們頸椎的結(jié)構(gòu)。

圖中紅色的部分就是我們?nèi)梭w的頸椎,它是由7塊椎骨從上而下排列組成的。你可以用手摸摸脖子后面,那一個(gè)個(gè)凸起就是一塊塊的椎骨。在椎骨的中間有個(gè)洞。這樣從上到下排列起來,中間就會(huì)形成一個(gè)豎直的管道,我們稱之為“椎管”

在椎管中走形的,就是我們的脊髓。它控制著人體的運(yùn)動(dòng)和感覺。在每兩節(jié)椎骨之間,會(huì)從脊髓發(fā)出神經(jīng),大腦的各項(xiàng)指令通過我們的神經(jīng),傳遞到身體的每個(gè)角落,支配我們的運(yùn)動(dòng)和感覺。我們的頸椎一共發(fā)出8對(duì)神經(jīng)根,分別為C1-8。

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除了神經(jīng)之外,在脊椎的兩旁,還有供應(yīng)腦部血液的血管,叫做椎動(dòng)脈(圖中紅色的部分)。在這些椎動(dòng)脈的血管表面,分布著一些神經(jīng)纖維,叫做交感神經(jīng)。

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為了防止這一塊塊的椎體互相碰撞、摩擦,相鄰的兩個(gè)椎骨之間都有一塊富有彈性的軟骨,也就是我們常說的“椎間盤”,它可以隨著外力改變形狀,相當(dāng)于脊椎的“減震”,在我們運(yùn)動(dòng)的時(shí)候起到承受壓力、緩沖震動(dòng)的作用。除此之外,一些韌帶和肌肉還為我們的椎體提供支撐。從而保持了脊柱的穩(wěn)定。

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那么,什么是頸椎間盤突出癥?

我們的椎間盤由中央部的髓核和周圍部的纖維環(huán)組成。中央部的髓核富于彈性的膠狀物質(zhì),起到緩解壓力,緩沖震動(dòng)的作用;周圍部的纖維環(huán)由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列,保護(hù)內(nèi)部的髓核。

「上肢過電感,有時(shí)手麻,」警惕頸椎病

頸椎間盤突出是椎間盤退變的一種病理過程,當(dāng)我們處于不良姿勢的時(shí)候,頸椎的負(fù)荷增加,附近椎間盤受到的壓力自然也會(huì)變大。而彎曲的脊柱又會(huì)擠壓椎間盤,使椎間盤的受力不均,椎間盤就很容易被壓扁。如果壓力一直存在,椎間盤難以承受,它會(huì)膨出,也就是讓自己變大一些,來釋放內(nèi)部的壓力。如果壓力進(jìn)一步增大,超過了椎間盤承受的極限,椎間盤的纖維環(huán)就會(huì)被擠破,內(nèi)部的髓核會(huì)“漏”出來。這就是我們常說的“頸椎間盤突出”。這時(shí)候我們不一定出現(xiàn)癥狀。

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當(dāng)突出的髓核引起脊髓、脊髓神經(jīng)根受壓或者受刺激,因這種機(jī)械性的神經(jīng)壓迫和局部炎癥刺激而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀,就是我們所說的頸椎間盤突出癥。

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頸椎間盤突出癥有哪些癥狀?

首先,根據(jù)突出的椎間盤刺激的部位,頸椎間盤突出癥可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感型

1.神經(jīng)根型:此型為突出的椎間盤壓迫側(cè)方的神經(jīng)根,以根性疼痛為主。

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當(dāng)C3神經(jīng)根受壓時(shí):主要癥狀為頸后部疼痛,特別是耳廓周圍疼痛嚴(yán)重。

當(dāng)C4神經(jīng)根受壓時(shí):主要癥狀為頸后部疼痛、活動(dòng)受限,疼痛可放射至肩部,伴有向前胸放射。

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當(dāng)C5神經(jīng)根受壓時(shí):主要癥狀為一側(cè)頸部及肩部放射性疼痛,在肩部三角肌處有麻木感,三角肌無力及萎縮。

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當(dāng)C6神經(jīng)根受壓時(shí):沿上臂和前臂外側(cè)向遠(yuǎn)端放射痛至拇指、示指尖。

「上肢過電感,有時(shí)手麻,」警惕頸椎病

當(dāng)C7神經(jīng)根受壓時(shí):沿上臂和前臂背側(cè)中央向遠(yuǎn)端放射痛至中指,肱三頭肌肌力及反射減弱。

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當(dāng)C8神經(jīng)根受壓時(shí):可引起指屈肌和手部骨間肌的肌力減弱,及環(huán)指、小指和手掌尺側(cè)的感覺喪失。

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2.脊髓型:此型為突出的椎間盤壓迫后方的頸髓。因脊髓受壓,可出現(xiàn)上肢或下肢麻木無力、僵硬,雙足踩棉花感、步態(tài)不穩(wěn),束帶感,雙手精細(xì)的動(dòng)作障礙。后期可出現(xiàn)大小便異常。

3.椎動(dòng)脈型:此型為突出的椎間盤壓迫或刺激椎動(dòng)脈,椎動(dòng)脈狹窄、迂曲,造成腦供血不全,從而出現(xiàn)頭暈、惡心、耳鳴、偏頭痛等癥狀,或轉(zhuǎn)動(dòng)頸椎時(shí)突發(fā)眩暈而猝倒。

4.交感型:此型為突出的椎間盤壓迫頸部的交感神經(jīng)纖維,從而引起心悸、心律失常;頸項(xiàng)痛,頭痛、頭暈;面部或身體麻木發(fā)涼、痛覺遲鈍;也存在耳鳴、聽力減退或者記憶力減退、失眠等癥狀。

如果您出現(xiàn)了上述的癥狀,一定要到專業(yè)的醫(yī)院就醫(yī)咨詢,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的癥狀、體征、影像學(xué)檢查來判斷您是否患有頸椎間盤突出癥。

對(duì)于早期的頸椎間盤突出癥,可采用非手術(shù)治療,通過適當(dāng)?shù)男菹?、臥床、頸部牽引或理療等方式進(jìn)行治療。藥物可以應(yīng)用止疼藥、脫水藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥等。

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若 非手術(shù)治療無效,疼痛逐漸加重,甚至有癱瘓等表現(xiàn)時(shí)。我們就要及時(shí)就醫(yī),聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見,考慮是否需要手術(shù)治療。

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