我的公眾號里有13多萬讀者,提出各種各樣問題,我一起回答一下。
問:鄧教授,你們醫(yī)院有最高級的四維超聲嗎?
答:我們醫(yī)院有最最高級的二維超聲,當(dāng)然也有不算太高級的四維超聲。二維最高級,最清晰,最有用,四維三維只是起輔助作用。所有醫(yī)師99%時間都用二維在排除畸形,因為二維看得最清楚。
問:鄧教授,我們超聲怎樣在產(chǎn)前診斷胎兒雙下肢長短不一樣??!一個孕婦說她朋友生的寶寶兩腿不一樣長。
答:永遠(yuǎn)不要去分別量兩根股骨的長度,永遠(yuǎn)量一根!!產(chǎn)前超聲要適可而止,不是越詳細(xì)越偉大!而是要適可而止!否則會有無窮無盡的煩惱!多說一句:哪個人的臉兩側(cè)完全對稱?哪個人的兩根股骨完全相等???
問:我的孩子腦子進(jìn)水了,側(cè)腦室12㎜,無創(chuàng)DNA正常,這個孩子能夠要嗎?
答:我是醫(yī)生,您是孕婦。我不能夠給您確定的答復(fù),不能講100%的話,但是根據(jù)我的經(jīng)驗,這個孩子應(yīng)該是好孩子。如果您是我的女兒,希望您生下這個孩子。老爸不會騙自己的閨女。
問:鄧?yán)蠋?,胎兒膽囊一直不顯示,假如膽囊缺如的話,需要怎么給孕婦交代,還需要做哪些檢查嗎?
答:建議磁共振。絕大多數(shù)出生后都會顯示膽囊,是好孩子。也有極個別出生后膽道閉鎖,后果很嚴(yán)重。
問:我的孩子室缺2㎜,其它都沒有什么,需要查染色體嗎?
答:關(guān)于這個問題,有兩種方法,第一種方法就是生下來,99%是非常好的孩子; 另外一種方法就是查一下染色體,然后得到一張大概率正常的報告。這樣就徹底放心了。您自己選擇。就像坐著飛機到北京去,99.9%能夠平安降落,但是您正好坐馬航,就難講了。
問:鄧教授好,我想問一個問題:NT的最佳時間如以CRL為準(zhǔn)(45一84mm),CRL84mm算孕周已是14w+與NT13w+6矛盾?請鄧教授解疑,謝了!
答:
?這個問題很好 事實上我們實際工作中也碰到,我們的早孕多中心也碰到,你不是一個人在戰(zhàn)斗。
?誠然,45-84mm是國際上通用的范圍,CRL84時機器算出來確實是14w2d,所以我們單位對于早唐抽血只做到79.6mm!
?但我們超聲不一樣,這個時候除了測NT外,主要的任務(wù)是做早孕期超聲篩查,看胎兒的大體解剖結(jié)構(gòu),所以我覺得不用拘泥于這三天的差別。
?我們的早孕多中心研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析也即將出爐,有2萬多例的大數(shù)據(jù),希望可以得到更適合中國人的數(shù)據(jù)。
問:鄧主任我想問問胎兒生理性中腸疝需要提示嗎?要求復(fù)查嗎?
答:應(yīng)該提示,并隨訪。人胚發(fā)育第6周,由于中腸袢生長迅速,腹腔容積相對較小而導(dǎo)致中腸袢突入臍腔形成的暫時性臍疝。到第10周時,腸袢往往返回腹腔。
生理性中腸疝診斷的關(guān)鍵點:<11周,僅僅中腸突入。
那么,生理性中腸疝長啥模樣呢?請看下圖:9周生理性中腸疝明顯,11周時已經(jīng)縮回去了。
問:鄧教授,如果角度不矯正,速度就不對,速度不對,那么RI PI S/D也會受影響啊?
鄧學(xué)東:RI, PI, S/D與角度校正毫無關(guān)系!??!因為無論什么角度,他們的值都一樣。您說得有一點對,例如S/D, 確實與速度有關(guān),但這是比值啊,換言之,S高了,D必定也相對高了,但比值并不變?。?/strong>
在1000個人眼里,
超聲有1000張不同面孔,
我想給你們看的
就是1001張臉。
這張臉,帶著曾經(jīng)奮斗的滄桑,
卻依然流盼著青春的詩意
這張臉,把超聲藏在眼底,
卻把小橋流水的嫵媚,
掛在眼角眉梢
這張臉,不是印在一般的
教科書上的枯燥文字,
而是帶著微微體溫,
形式鮮活靈動,揮灑自如。