同是心臟支架，可是為什么進口支架比國產(chǎn)支架貴那么多？如何選擇

48歲的趙先生，做完心臟造影，右側(cè)血管狹窄99%，必須放一枚支架。和患者家屬交代情況，并詢問他們放國產(chǎn)支架還是放進口支架。

因為做手術(shù)前，我們都會做好術(shù)前談話，其中就包括，如果需要放支架要放進口的，還是國產(chǎn)的。我們會詳細介紹國產(chǎn)和進口的區(qū)別。

雖然術(shù)前已經(jīng)交代過了，但家屬還是有點猶豫，家屬比較信任我，讓我拿主意；我說我只能講清區(qū)別，決定還得自己來做。

簡單說：家里條件可以，就放進口的，家里條件一般國產(chǎn)的一樣。

目前來說進口支架14000元左右，國產(chǎn)支7000元左右，足足貴了一倍，同樣是大小長短粗細一樣的小支架，為何價格差了一半？

進口支架和國產(chǎn)支架到底有什么區(qū)別？

一、原研費用高

簡單說支架本身是人家老外發(fā)明研究的，前期研究試驗花費了好多錢，那自然得通過后期銷售才能把成本收回，這一道理也可以用于進口藥物，進口藥物比國產(chǎn)藥物也明顯過得多。

二、進口的東西都貴吧

所有進口的東西，都可能比較貴吧，可能就是和進出口什么稅收有關(guān)系，咱們也不了解。

三、大家其實更關(guān)心國產(chǎn)支架和進口支架的效果，到底一樣嗎？

我們今天說說效果，其實王醫(yī)生參加過三種國產(chǎn)支架的臨床試驗，也就是用國產(chǎn)支架和進口支架做對比，看看效果有什么區(qū)別，最終的臨床研究結(jié)果顯示，臨床不良事件發(fā)生率和最終的效果都沒有統(tǒng)計學差異，也就是說效果一樣。

也就是國產(chǎn)支架在效果方面和進口支架是一樣的，當然市面上所有的國產(chǎn)支架也都必須經(jīng)過臨床試驗合格后才能進入醫(yī)院。試驗過程是經(jīng)過嚴格設計及嚴格監(jiān)督下完成的。

目前國內(nèi)使用的心臟支架大部分都是國產(chǎn)支架，也說明了國產(chǎn)支架不但實用可靠，而且被大多數(shù)人接受，如果國產(chǎn)支架在質(zhì)量上不如進口支架，那么無論是試驗數(shù)據(jù)，還是這些年的臨床觀察就能說明問題。

四、特殊情況下，醫(yī)生的選擇

對于大多數(shù)患者，醫(yī)生都會根據(jù)患者及家屬的意愿來選擇進口或國產(chǎn)的；舉一個不恰當?shù)睦?，就好比大家買汽車，有人買國產(chǎn)，有人買進口的一樣。

但是特殊情況下，醫(yī)生沒有時間或沒有機會聽從家屬的意見。

1、急性心肌梗死

當發(fā)生急性心肌梗死，開通血管后需要馬上植入支架，這時候有時候醫(yī)生來不及和家屬商量到底是放進口的還是國產(chǎn)的，醫(yī)生會根據(jù)病變的需要，選擇一個最合適的支架。

2、病變不同

還有一種特殊情況，每一種牌子的支架，因為不同支架在細微的做工上還是有區(qū)別的，其大小粗細長短，軟硬程度有細微的差別，在個別病變只能選擇某一個牌子的支架。對于這些特殊病變，只能根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗來決定。

但可以肯定，從整體上來說，對于大多數(shù)病變，國產(chǎn)支架和進口支架沒有本質(zhì)的區(qū)別！

最終趙先生家屬選擇了國產(chǎn)支架，一方面趙先生就是普通工人，一方面聽過我的介紹，國產(chǎn)和進口效果一樣，而且便宜很多錢。