推杯換盞要適度 酒精中毒需警惕

作者：王靜 太原市急救中心

審核：章曉紅 四川省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師

聚會(huì)免不了開懷暢飲。飲酒是人們表達(dá)友誼、宣泄情緒的常用方式，它既可以給人們帶來歡快，又會(huì)給人們帶來一系列社會(huì)問題和醫(yī)學(xué)問題，推杯換盞間出現(xiàn)飲酒過量而引發(fā)急性酒精中毒的案例也常見報(bào)道。那么，什么是酒精中毒？酒精中毒有哪些癥狀？出現(xiàn)酒精中毒的癥狀又該如何處理呢？

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什么是酒精中毒？

酒精中毒是由于短時(shí)間攝入大量酒精或含酒精飲料后出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的急性功能紊亂的狀態(tài)。如不及時(shí)對(duì)中毒現(xiàn)象進(jìn)行控制，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致呼吸、循環(huán)中樞抑制和麻痹，進(jìn)而死亡。

二、酒精中毒有哪些癥狀？

1．興奮伴隨嘔吐

當(dāng)血乙醇（酒精）濃度突然輕度升高時(shí)，表現(xiàn)為顏面潮紅或蒼白、眼結(jié)膜充血、欣快和興奮、談話滔滔不絕、行為失控、易怒、易喜、易悲、易感情用事。

2．頭暈且言語不清

當(dāng)血乙醇（酒精）濃度突然升高，大于0.3mg/dl時(shí)，可使腦部神經(jīng)受到損傷，導(dǎo)致醉酒者動(dòng)作笨拙、步履蹣跚、語言不清、視力模糊、復(fù)視等。

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3．昏迷甚至大小便失禁

當(dāng)血乙醇（酒精）濃度突然升高，大于1g/L時(shí)，酒精就會(huì)刺激腦部神經(jīng)功能發(fā)生紊亂，出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、口唇發(fā)紺、呼吸減慢有鼾音、體溫下降，少數(shù)急性酒精中毒者由躁動(dòng)進(jìn)入昏睡或昏迷狀態(tài)，發(fā)生大小便失禁，甚至呼吸循環(huán)中樞抑制而死亡。

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三、急性酒精中毒怎么辦？

及時(shí)撥打120。急性酒精中毒情況危急，一旦發(fā)生，身邊的人要在做好急救措施的同時(shí)，第一時(shí)間將其送醫(yī)診治，以免危及生命安全或留下后遺癥。

在急救人員到達(dá)前，專人陪護(hù)，照顧好酒精中毒者，防止其因醉酒后神志不清、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、情緒不穩(wěn)而誤傷自己。

幫助酒精中毒者保持側(cè)臥位。可幫助其抬起下頜，頭部后仰，保持呼吸道通暢，然后采取穩(wěn)定側(cè)臥位，便于嘔吐物引流出口鼻。

注意保暖。醉酒的人全身血管擴(kuò)張，會(huì)散發(fā)大量熱量，尤其是在冬天的寒冷環(huán)境中，易造成低體溫，發(fā)生心律失常和腦血管意外。

四、警惕急性酒精中毒帶來不良后果

1.誤吸

醉酒者往往胃里存有大量的食物，頻繁嘔吐時(shí)，胃內(nèi)容物很容易進(jìn)入氣道，引起吸入性肺炎。因此，對(duì)于意識(shí)不清的酒精中毒者，一定要幫其把頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理，保持通呼吸道暢通，避免嘔吐物阻塞呼吸道等危險(xiǎn)的發(fā)生。

2.急性心肌梗死

特別是有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病者，在醉酒后，可能伴發(fā)急性心肌梗死。

3.雙硫侖樣反應(yīng)

大多在飲酒后半小時(shí)內(nèi)發(fā)病，主要表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、胸悶、氣短、心率增快、四肢乏力、多汗、失眠、惡心、嘔吐、視物模糊，嚴(yán)重者血壓下降及呼吸困難，可出現(xiàn)意識(shí)喪失和驚厥，極個(gè)別可引起死亡。引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物不僅有頭孢類，還有硝基咪唑類、降糖藥及氯霉素、琥乙紅霉素等藥物。雙硫侖樣反應(yīng)的嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量和飲酒量呈正比。

4.糖尿病急癥

糖尿病急癥包括低血糖癥、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷等情況。有糖尿病病史者過量飲酒后易發(fā)生以上并發(fā)癥。

5.上消化道大出血

飲酒可引起胃黏膜的水腫、糜爛，導(dǎo)致少量出血的情況亦不少見。但如果引起消化性潰瘍大出血，或劇烈嘔吐導(dǎo)致食道-賁門黏膜撕裂大量出血，可能危及生命。

6.急性胰腺炎

酒精過量引起急性胰腺炎的情況并不少見，急性酒精中毒者應(yīng)常規(guī)查血淀粉酶。

7.低體溫

寒冷天氣時(shí)，醉酒者易出現(xiàn)低體溫，因此，保溫是非常重要的措施。低體溫可使身體出現(xiàn)高凝狀態(tài)、高血糖癥和心律失常，導(dǎo)致意外情況的發(fā)生。

8.外傷

醉酒者摔傷和遭遇車禍的案例時(shí)有發(fā)生。

綜上所述，飲酒要適量！小飲可以怡情，過量飲酒損害了身體則得不償失。掌握酒精中毒的急救知識(shí)，可以在危急關(guān)頭對(duì)身邊的醉酒者及時(shí)采取施救措施，并在第一時(shí)間將其送醫(yī)診治。