經(jīng)常"咔咔"掰手指，會(huì)不會(huì)得關(guān)節(jié)炎？有人掰了60年，得出真相

本文專家：敖榮廣，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，上海市浦東醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師，浦東新區(qū)骨質(zhì)疏松性骨折重點(diǎn)亞?？曝?fù)責(zé)人

閑來無事，你是不是也經(jīng)常會(huì)不知不覺地掰手指？

很多人表示，還必須掰出響聲那種。

但你有沒有想過：掰手指為什么會(huì)有聲音呢？經(jīng)常掰手指，會(huì)引起關(guān)節(jié)炎或者手指粗大嗎？

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今天，我們就來學(xué)習(xí)一下。

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掰手指時(shí)，咔咔響是怎么回事？

首先，來了解一下我們手指關(guān)節(jié)的構(gòu)造，它是由軟骨、韌帶、滑膜等圍成的一個(gè)腔，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量的透明粘性液體，這叫滑液。

當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，除了骨頭在活動(dòng)，周圍的韌帶也在時(shí)刻保護(hù)著關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液就像是“潤滑油”一樣，讓關(guān)節(jié)活動(dòng)地更加自如。

至于掰手指發(fā)出聲音，氣泡破裂是目前最常見的解釋。當(dāng)你掰手指時(shí)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生負(fù)壓，滑液中的氣體以氣泡形式存在，氣泡受到擠壓破裂時(shí)就會(huì)發(fā)出“咔咔”的聲音。

當(dāng)然，也有一些不同的觀點(diǎn)。

2005年加拿大的科研團(tuán)隊(duì)，利用專業(yè)設(shè)備，對手部進(jìn)行了動(dòng)態(tài)核磁共振掃描，他們發(fā)現(xiàn)，在手指關(guān)節(jié)之間充滿了滑液，當(dāng)手指受到牽拉時(shí)，滑液也會(huì)做出相應(yīng)變化，這個(gè)過程中，滑液中會(huì)有氣體出現(xiàn)，并在滑液中形成氣泡。直到手指發(fā)出“咔”的聲音，這個(gè)氣泡都會(huì)存在。

因此，他們認(rèn)為掰手指時(shí)響聲的出現(xiàn)，并不是氣泡破裂產(chǎn)生的，而是和關(guān)節(jié)內(nèi)空腔形成有關(guān)。

關(guān)節(jié)牽開時(shí)，可以看到關(guān)節(jié)腔里面有黑顏色的空腔形成

（摘自文獻(xiàn) Gregory N. Kawchuk, Jerome Fryer, Jacob L, et al. JaremkoReal-Time Visualization of Joint Cavitation，PLOS ONE，2015）

另外，從實(shí)驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)，關(guān)節(jié)在活動(dòng)的過程中，骨頭和骨頭并沒有接觸，因此，掰手指出現(xiàn)的聲音不是骨頭摩擦所致。

相信在不遠(yuǎn)的未來，科學(xué)家們一定會(huì)找到掰手指聲音的真正來源。

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經(jīng)常掰手指，會(huì)得關(guān)節(jié)炎？

掰手指時(shí)，骨頭和骨頭之間沒有摩擦，因此，一般情況下，掰手指對手指關(guān)節(jié)的危害性并不大，不會(huì)導(dǎo)致手指變粗和關(guān)節(jié)炎。

搞笑諾貝爾獎(jiǎng)獲得者唐納德·昂格爾曾經(jīng)以身試驗(yàn)，在過去的六十年間，他只掰左手的關(guān)節(jié)，而從不掰右手。

六十年過后，他的結(jié)論是，掰和不掰一個(gè)樣。

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2011年，有研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)長達(dá)五年的有關(guān)掰手指和關(guān)節(jié)炎相關(guān)性的回顧性研究，該研究共納入了 135 個(gè)實(shí)驗(yàn)組和 80 個(gè)對照組，結(jié)果顯示掰手指和關(guān)節(jié)炎沒關(guān)系。

但是在某些特定情況下，頻繁掰手指可能會(huì)對手指造成損害。

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哪些情況下掰手指會(huì)有危害？

1990年，國外有一項(xiàng)研究顯示，頻繁掰手指可能會(huì)造成手部功能減退。另外，頻繁掰手指還可能造成手部肌腱韌帶損傷，需要手術(shù)。

2015年，有文獻(xiàn)報(bào)道，一名24歲的男子因長時(shí)間、頻繁的掰小指入院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小指伸肌腱及背側(cè)支持帶損傷，當(dāng)小指關(guān)節(jié)彎曲超過50°時(shí)，小指關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)脫位，最終做了手術(shù)才恢復(fù)。

另外，當(dāng)手指受傷，特別是手指有韌帶損傷還沒恢復(fù)時(shí)，掰手指就會(huì)加重韌帶損傷，有可能使手指變粗，手指關(guān)節(jié)變得不穩(wěn)定，長期下去容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。

因此，掰手指本無大害，但長期頻繁掰手指，特別是手指受傷時(shí)，掰手指，無害就會(huì)變成有害。

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手指變粗，會(huì)有什么問題？

一般情況下，有兩種原因會(huì)造成手指的變粗。

第一種是手指關(guān)節(jié)退化，也就是手指關(guān)節(jié)的軟骨磨損。

關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)周圍就會(huì)變得粗大，常見于手部頻繁使用者，通常在年輕時(shí)并沒有不舒服，但隨著時(shí)間的推移，等到老了，手指就會(huì)感覺不舒服。

另外，有自身免疫性疾病，如內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，會(huì)導(dǎo)致手指的軟骨被免疫系統(tǒng)侵蝕掉，進(jìn)而會(huì)引起手指關(guān)節(jié)粗大，甚至變形。

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第二種是由手指軟組織損傷造成的。

如打籃球時(shí)，戳到了手指，導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶損傷，就會(huì)出現(xiàn)手指的腫脹變粗，這時(shí)要對手指進(jìn)行固定制動(dòng)3周左右，待韌帶修復(fù)后，再進(jìn)行活動(dòng)，否則手指變粗很難消退，甚至?xí)绊懯种戈P(guān)節(jié)的活動(dòng)。

總之，無論是哪種原因?qū)е碌氖种缸兇?，大家都要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

綜上所述，適度掰手指，不會(huì)損傷關(guān)節(jié)，頻繁或者手指有韌帶損傷的情況下掰手指，就有可能對關(guān)節(jié)造成傷害。

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