“中西醫(yī)結(jié)合·護(hù)兒無憂”丨兒童流感診療解讀暨兒童新型冠狀病毒肺炎治療病例分享公益科普講座順利召開

2022年6月19日上午，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》發(fā)起的“中西醫(yī)結(jié)合·護(hù)兒無憂”——兒童流感診療解讀暨兒童新型冠狀病毒肺炎治療病例分享公益科普講座在線上順利召開。本次線上公益講座分別在中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)、醫(yī)師報(bào)、康迅網(wǎng)、全科學(xué)苑微信公眾號(hào)、微博、知乎、微信視頻號(hào)、今日頭條、新浪新聞客戶端以及醫(yī)TV同步直播，在線總觀看量達(dá)到25.5萬人次。

本次公益講座特邀天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院馬融教授擔(dān)任會(huì)議主席，并邀請(qǐng)到遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院王雪峰教授、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院俞建教授、廣州呼吸健康研究院楊子峰教授圍繞《兒童流行性感冒中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識(shí)解讀》《兒童新冠病毒感染的臨床特點(diǎn)及中西醫(yī)合作診療上海經(jīng)驗(yàn)探討》《新冠后時(shí)代的呼吸道病毒感染流行與治療》等議題展開分享和討論。

會(huì)議主席馬融教授在致辭過程中提到，自2019年12月新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生至今已經(jīng)2年半時(shí)間，每個(gè)人的工作和生活都受到極大影響。特別是臨床工作者更是面臨著比以往更復(fù)雜的診療挑戰(zhàn)。比如兒童流感患病率約20%~30%，而且兒童重癥率和死亡率均高于成人，每年冬春季節(jié)學(xué)校學(xué)生有的班級(jí)近一半發(fā)生流感，非常影響學(xué)習(xí)和生活。臨床上常需采取中西醫(yī)結(jié)合治療方案，以取得減毒增效，1 1＞2的效果。

王雪峰教授在解讀《兒童流行性感冒中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識(shí)》過程中提到我國平均每年流感導(dǎo)致的超額門診就診例數(shù)為300萬，流感相關(guān)總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為263.81億元，可見影響人群之廣、經(jīng)濟(jì)損失之大！而且現(xiàn)有抗流感病毒藥物存在著治療時(shí)間窗短、對(duì)流感住院患者不確切、不能有效抗炎，無法減少住院和合并癥的發(fā)生，無法改善耐藥現(xiàn)象上升等問題。不過有研究發(fā)現(xiàn)針對(duì)熱毒襲肺證的患兒可用小兒肺熱咳喘口服液等中成藥治療來縮短退熱時(shí)間、減輕咳嗽癥狀。最后王教授還強(qiáng)調(diào)道“早期干預(yù)，特別是在輕癥階段給予中西醫(yī)結(jié)合的干預(yù)措施對(duì)疾病的預(yù)后具有重要意義”。

俞教授從中醫(yī)角度分析了新型冠狀病毒肺炎患兒的病因、病機(jī)特點(diǎn)，并指出小兒病情變化多端，應(yīng)結(jié)合兒童患者臨床癥候和小兒生理特點(diǎn)，辯證酌量施治。而后俞教授還介紹了上海市中醫(yī)兒科專家關(guān)于新冠病毒方艙醫(yī)院兒童患者中醫(yī)藥應(yīng)用實(shí)施方案的專家共識(shí)中針對(duì)不同嚴(yán)重程度、不同階段患兒的治療方案，并結(jié)合上海方艙典型病例分享了整個(gè)辯證施治過程，更能讓人體會(huì)到對(duì)于此類患兒中西醫(yī)協(xié)同提前介入，取長補(bǔ)短、合作救治的重要性！

楊子峰教授提到部分地區(qū)隨著社交活動(dòng)恢復(fù)，一些常見呼吸道病毒感染可能重新恢復(fù)常態(tài)流行，比如南方省份流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升，已接近疫情前水平。這也提醒我們接下來要面臨兒童流感病毒和新型冠狀病毒疊加流行的局面，在此情況下確實(shí)值得關(guān)注中醫(yī)治療特點(diǎn)：注重整體，抗病毒效果和抗炎效果相結(jié)合，多成分、多靶點(diǎn)協(xié)同治療呼吸道病毒感染，未來可開展臨床研究積累循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

在本次會(huì)議結(jié)束前，四位專家還圍繞線上觀眾提出的熱門話題，如中醫(yī)治療的耐藥問題、何時(shí)啟動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合方案、兒童新冠治療與成人差異和注意事項(xiàng)、新型冠狀病毒突變規(guī)律等，展開討論和交流以解決廣大醫(yī)務(wù)工作者的疑惑，提升對(duì)兒童呼吸道病毒感染的防治水平。

文字 | 張兆金 丁富宏